Что значит больничный лист

 

Больничный лист: расчет и оплата, сроки и порядок начисления с примерами + советы что делать, если отказали в выплате больничных. Максимальный срок больничного листа различен в каждом конкретном случае. Согласно ТК, больничный документ должен оплачиваться по окончании лечения.

Порядок действий в случае возникновения разногласий

Указывать диагноз в больничном листе — необязательно

Попасть в сложную ситуацию можно при возникновении разногласий как с работодателей, так и в врачом, заполняющим ваш больничный лист. Наиболее распространены случаи, когда больной уверен, что не в состоянии работать, а врач категорически не желает открывать больничный лист за недостатком серьезных симптомов. Что же делать, если возникла такая ситуация? Если вы абсолютно уверены, что больничный вам необходимо, для начала можно обратиться к заведующему поликлиникой и попросить направление на ВКК, можно обратиться также в страховую компанию, к которой вы относитесь. У них есть штат юристов и медиков, занимающихся такими вопросами.

Однако начиная такие разбирательства, стоит помнить, что врачи чаще всего не выдают больничный лист не из собственной вредности, а учитывая все правила выдачи. Решившись на этот шаг, примите дополнительные меры предосторожности. Обратитесь в другое медицинское учреждение, где будет зафиксировано ваше состояние. В случае разбирательств это вам поможет выиграть дело. Врач имеет право отказать в больничном, если у пациента есть хроническое заболевание не в стадии обострения и если он при этом регулярно проходит обследование и различные процедуры.

Пациентам в состоянии алкогольного опьянения, но при наличии признаков болезни или травмы, врач не может отказать в больничном. Больной имеет право подать жалобу, если ему все же отказали. Однако сам факт наличия алкоголи в крови фиксируется. Если больной получил травму, находясь в состоянии алкогольного опьянения, пособие по больничному листу может выплачиваться не в полном размере.

Если вы работаете в городе, в котором не прописаны, и вам по этой причине отказываются давать больничный лист, вы имеете право подать жалобу в Министерство здравоохранения или же в страховую компанию.

Ни в коем случае не стоит предъявлять фальшивый больничный или пытаться купить его у врача. В случае проверки вас могу привлечь к уголовной ответственности. Доказать свою невиновность будет крайне сложно.

Болезнь в отпуске

Болезнь в отпуске

Ситуация неприятная. Радует, что законодатель предусмотрел всё: оформленный больничный лист в период отпуска, не только оплачивается, но еще и напрямую влияет на количество дней отдыха.

Раз уж такое произошло, то отпускнику следует сделать всё правильно. Первое, что необходимо – это обратиться в медицинское учреждение для лечения и, конечно, проинформировать работодателя о случившемся. И далее есть два варианта: отпуск может быть продлен или перенесен на другой период. Решает это сам работник. Основанием является Трудовой кодекс РФ в редакции от N 197-ФЗ, ст.124, п.1.

Работодатель при этом самостоятельно без согласия сотрудника не вправе решать, что делать.

Читайте также: Как узнать задолженность у судебных приставов - ТОП5 основных способов + инструкции по оплате и рекомендации что делать после оплаты

Перерасчет

Итак, в завершение и отпуска, и больничного работник должен принять решение, что дальше он делает. Вариантов два: либо продлить отпуск на количество нетрудоспособных дней, либо перенести дни законного отдыха на другое время. Как только он определится, то сообщает о своем решении руководителю, а бухгалтерия производит перерасчет выплаченных средств. Правда, есть одно но. Оплачивать больничный и продлевать отпуск возможно только, если больничный лист выписан непосредственно на самого работника. Уход за членом семьи не является основанием для продления отпускных дней.

Жестких ограничений, кстати, сколько дней в период отпуска можно болеть законом не прописано, но установлено, что амбулаторное лечения не может превышать 15 календарных дней. Однако, когда этих дней оказывается недостаточно для выздоровления, то врачебная комиссия вправе увеличить период нетрудоспособности.

Пишем заявление?

Нет. Закон не обязывает заболевшего отпускника писать никаких заявлений. Для продления отдыха, основанием является закрытый лист нетрудоспособности. Вполне достаточно будет устно обсудить отпускной вопрос с непосредственным руководителем.

Но, в некоторые организациях письменное согласие работника на продление законного отдыха всё же могут попросить для того, чтобы подготовить приказ.

Для продления отпускных дней в связи с больничным работодатель заполняет свою часть в листе нетрудоспособности и передает его в ФСС. Параллельно вносит коррективы в табель учета рабочего времени и график отпусков.

Пример расчета:

Допустим, медсестра Елена Перевозчикова ушла в отпуск с 15 марта по 12 апреля. Через некоторое время, 25 марта она заболела и находилась на больничном вплоть до 4 апреля.

Значит, вернуться на работу теперь она может уже не 12 апреля, а позднее, через 10 дней.

Переносить дни отдыха?

Почему бы и нет? Но тогда, в этом случае, чтобы перенести дни отдыха, обязательно придется написать заявление, так как перенос происходит только на основании письменного заявления отпускника.

Получив заявления, работодатель, в свою очередь, обязан будет издать соответствующий приказ, на основании которого уже бухгалтерия произведёт перерасчет ранее выплаченных средств и рассчитает больничный.

Работнику в этом случае важно не нарушить сроки. Заявление о переносе дней отдыха он должен заполнить уже в день выхода с больничного. Непосредственно даты переноса согласовать возможно только в устном порядке.

Дальше всё происходит как обычно: работодатель издает приказ, передает его вместе с больничным листом и заявлением сотрудника в отдел кадров и в бухгалтерию. Следом, документы передаются в ФСС для начисления пособия по нетрудоспособности, а отпускные подлежат перерасчету.

Кстати, если период нетрудоспособности наступил до оплачиваемого отдыха, то его следует перенести на новый период. И тут возникает проблема. Отпускные начислены и выплачены. Отпуск предоставлен по Графику отпусков, утвержденному на предприятии.

В такой ситуации придётся не только пересчитать выплаченные отпускные, но и изменить табель учета рабочего времени, сместить дни отдыха других сотрудников.

Проблему, правда, можно решить по соглашению сторон.

Когда работник заболевает за пару дней до ежегодного отдыха, то по договоренности с работодателем нетрудоспособные дни продлевают период выходных дней. Таким образом, в этом случае поступают точно так же, как и в случаях, когда сотрудник уходит на лечение уже во время отпуска.

Заявление сотруднику необходимо правильно написать и указать все требуемые сведения:

  • период отпуска по графику;
  • даты, на которые переносится отдых;
  • все данные листка нетрудоспособности;
  • количество переносимых дней;
  • внизу, дату составления заявления.

Оплата больничного отпускника

Во время отпуска оплата больничного листа производится в общем порядке. Никаких особенностей в начислении пособия по временной нетрудоспособности в период ежегодного отдыха работника, нет.

Сдаём больничный вовремя

Сдаём больничный вовремя

Срок, в течение которого лист должен быть сдан в бухгалтерию на оплату, установлен в Федеральном законе N 255. На это время работнику дается 6 месяцев. А если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. Кстати, указанный в законе срок сдачи документа о нетрудоспособности касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

Можно ли оформить листок нетрудоспособности задним числом?

Категорически – нет. Больничный лист – это важный юридический документ, поэтому данные, которые указываются в графе «дата выдачи», обязательно должны быть правдивыми и соответствовать действительности. Невыполнение этого требования может трактоваться как нарушение законодательства.

Читайте также: Что будет, если вообще не платить кредит - последствия + 6 способов сделать это законно

Электронный бюллетень: кому доступна услуга?

Электронный бюллетень: кому доступна услуга?

Переход на электронные больничные в России начался еще в 2022 году. Пилотные проекты были запущены в нескольких регионах страны. А с июля 2022 года электронный больничный получил статус юридического документа, равнозначного «бумажному» варианту. Теперь оформить документ в цифровом виде можно не только в отдельных регионах – участниках пилотного проекта, но уже по всей территории РФ.

Электронный больничный не отличается от бумажного аналога и регламентируется ФЗ № 255. Он имеет привычные графы, поля, также должен визироваться. Единственная разница — формируется и хранится документ в специализированной информационной базе и заверяется усиленной электронной цифровой подписью (ЭЦП) как лечебной организации, так и ответственного за лечение врача, а, в дальнейшем, еще и главного врача медицинского учреждения, выдавшего документ.

Для пациентов электронный бюллетень вещь очень удобная. Не надо бегать по этажам собирать подписи. Есть только один момент: конечная дата тотальной оцифровки ни в одном подзаконном акте и постановлении не указана. Поэтому время перехода на электронные больничные листы может затянуться на долгие годы. На сегодняшний день присоединение к программе по оформлению электронных листков нетрудоспособности – дело для медучреждений добровольное.

Плюсы

Плюсов у нововведения много — упрощение документооборота; освобождение врачей от бумажной волокиты, которой их обременили в последнее время, заставив заполнять по каждому больному огромное количество бумаг; доступность информации, хранящейся в единой электронной базе. Еще один весомый аргумент касается оплаты. Поскольку самой системой и Фондом социального страхования контролируются сроки выплаты средств по электронному больничному, то если только работодатель решит задержать оплату периода нетрудоспособности, то это станет известно. И, что немаловажно, в варианте электронного больничного, легко можно проверить произведенный бухгалтерией расчет, воспользовавшись программным калькулятором

на сайте Фонда социального страхования

Минусы

Недостаток у электронного больничного есть. Один. Но, пожалуй, существенный – это возможность сбоев и неполадок в системе, что, впрочем, свойственно любому процессу компьютеризации.

Как оформить электронный бюллетень

Чтобы оформить электронный бюллетень, работник должен обратиться к лечащему врачу в медучреждение, имеющее доступ к автоматизированной системе (базе) ЕИИС «Соцстрах» и выбрать, в каком формате открывать больничный – в бумажном или онлайн-версию.

Фото 1

Сколько раз в год можно брать больничный

Сколько раз в год можно брать больничный

Желательно, конечно, не болеть, а уж часто, тем более. Какому работодателю понравится вечно болеющий работник, а коллегам вечно отсутствующий сотрудник.

Однако законодатель никаких ограничений по количеству больничных не установил.

Сколько раз в год можно брать больничный и на сколько дней зависит только от состояния здоровья и тяжести заболевания пациента. А времени, выделенного на лечение должно быть достаточно до полного восстановления здоровья. Вот и получается по факту, что количество оформленных в год больничных листов, зависит от состояния здоровья человека, частоты получения травм и здоровья близких. Но, следует помнить, что оплачивается по факту не количество дней нетрудоспособности, на которое выдан бюллетень, а только разрешенное законодателем.

Человек может брать больничный неограниченное количество раз в год сколько ему будет необходимо. Главное условие – всё должно быть заверено документально, а заключение выдано участковым терапевтом или узким специалистом (хирург, нефролог, окулист, онколог и т.д.).

Срок имеет значение

Срок имеет значение

На сколько дней можно оформить и продлить больничный

В законодательстве РФ минимальный срок больничного листа не указывается, но обычно врачи дают на лечение от трех дней. Этот срок и принято считать точкой отсчета для бюллетеня. После повторного приема доктор либо закрывает листок нетрудоспособности, либо, если пациенту нужно еще подлечиться, продлевает его.

Причем, врач самостоятельно продлевать больничный лист может до 14 дней, у стоматологов этот срок ограничен до 10 дней. Болезнь затянулась дольше, чем на две недели? Тогда больному нужно будет пройти врачебную комиссию, которая и примет решение о необходимости дальнейшего лечения.

В целом, после продления больничный лист должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Но при некоторых серьезных заболеваниях (сложные переломы, травмы) срок может составлять 12 месяцев. Если же даже спустя этот период состояние больного не улучшается, то его направляют на врачебную комиссию, чтобы выявить признаки инвалидности.

Предположим, пациента признали инвалидом. Тогда больничный закрывается датой, когда он был отправлен на экспертизу. Инвалидность не дали? Тогда больничный продлевается до выздоровления или до посещения врачебной комиссии.

Расчет больничного листа и оплата

Расчет больничного листа и оплата

Основные правила расчета

Для того чтобы рассчитать больничный лист, необходимо знать общий трудовой стаж, страховой стаж (периоды, когда за работника с фонда оплаты его труда, уплачивались страховые взносы), среднюю заработную плату, а также период, на который предоставляется больничный. При этом,

Страховой стаж — это время, период, когда за работающего сотрудника работодатель перечислял страховые взносы во все внебюджетные фонды. В нашей стране для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены «Правила подсчета и подтверждения страхового стажа», именно в этом документе, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от № 91 и прописаны правила и порядок подсчета страхового стажа.

Сразу, поясню. Страховой стаж и трудовой — это не одно и то же. Но и тот и другой влияет на начисление больничного.

Трудовой стаж – это стаж непосредственно трудовой деятельности, которая осуществляется на основании трудового договора.

Допустим, Петрову будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Некоторое временя он работал сам на себя, являясь индивидуальным предпринимателем.

Понятно, что трудового договора самого с собой у него не было. Но тем не менее за этот период он, как ответственный предприниматель, перечислял за себя страховые взносы.

И что получается. Трудового договора у Петрова нет, следовательно, нет и записи в трудовой книжке, но есть отчисления за этот период. Значит, ему при назначении пособия этот период можно зачесть в страховой стаж. Это возможно при одном условии: наш Петров должен предоставить определенные документы, например, это может быть справка из территориального отделения Фонда Социального Страхования РФ.

Видео: Грозят увольнением за больничный? Что делать?

Документы, подтверждающие страховой стаж

Итак, мы выяснили, что основной и единственный документ, который подтверждает периоды работы, — это трудовая книжка. Что делать, если записи в трудовой были сделаны специалистами Отдел кадров неправильно и были допущены неточности, или, что еще хуже, записи об отдельных периодах работы вообще отсутствуют. Всё не так страшно. Выход есть.

В подтверждение периодов работы бесспорно принимаются:

  • письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
  • справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
  • выписки из приказов;
  • лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

В случае отсутствия трудовой книжки, время работы по трудовому договору подтверждает письменный трудовой договор, оформленный в соответствии с законодательством РФ.

Кстати, весь перечень документов, на основании которых возможно подтвердить стаж для различных случаев, можно найти в Правилах подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ № 91).

Что же касается периодов страхового стажа для больничного. Из всех, в страховой стаж включаются:

  • периоды работы по трудовому договору;
  • периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
  • периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховой стаж для больничного рассчитывается так:

Сначала считаются периоды работы в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (основание: п. 2 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Если по времени периодов работы есть совпадения, включаемые в страховой стаж, то тогда учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором и указывается выбранный для включения в страховой стаж период.

Еще один момент. В случае когда сотрудник был непостоянен, искал лучшее для себя место работы, естественно для этого менял в расчетном периоде места своей работы, то помимо листка нетрудоспособности он должен представить от предшествующих работодателей справки о сумме своего заработка в расчетном периоде (ч. 5 ст. 13 закона N 255-ФЗ). И не лишней будет опять же справка с ФСС.

Трудовой стаж и его значение

Здесь всё понятно и просто. Если трудовой стаж: составляет:

  • 8 и более лет, то работнику выплачивается пособие в размере 100% заработной платы (пример расчета см. ниже);
  • от 5 до 8 лет – 80% от заработной платы;
  • менее 5 лет – 60% от заработной платы;
  • меньше, чем 60% от среднего заработка работник точно не получит, даже если проработал всего 1 год.

От чего зависит размер оплаты больничного

Сроки оплаты больничного

Больничный лист – это в первую очередь документ строгой финансовой отчетности. Именно на его основании работник, живущий в нашей стране, получает право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Именно больничный подтверждает, что сотрудник отсутствовал на работе по уважительной причине. А после предоставления больничного листа в отдел кадров и бухгалтерию предприятия, именно на основании больничного начисляют компенсацию переболевшему сотруднику в размере среднедневного заработка за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

При этом первые три дня больничного оплачивает работодатель, а начиная с четвертого и последующие оплачивает Фонд социального страхования (ФСС).

Однако деньги выплачивает бухгалтерия не в тот же день. Получив больничный, бухгалтерия предприятия заполняет свою часть документа, производит расчет выплат и передает его в ФСС. На это у него ровно 10 дней.

Непосредственно сама выплата пособия производится в ближайший день к тому, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

На самом деле всё зависит не столько от работодателя, сколько от дисциплины самого работника:

  • Если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, то сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев;
  • Если и эти сроки нарушены, то по закону (ч.1 ст.12 ФЗ-№255) застрахованный теряет право на получение пособия;
  • Если работник все сроки выдержал и сдал вовремя больничный лист, то за каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу, застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • http://juristpomog.com/entrepreneur/vse-o-bolnichnom-kak-rasschityvaetsya-bolnichnyj-list-pravila-vydachi-posobij.html
  • https://myrouble.ru/bolnichnyj-list/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий